Unità Operativa Complessa di Malattie Infettive Post-Acuzie
Mission
L’Istituto
Nazionale per le Malattie Infettive “L. Spallanzani” attraverso l’UOC
Malattie Infettive Post-Acuzie adotta nel campo delle malattie infettive un
modello di integrazione con il territorio.
La UOC Malattie
Infettive Post-Acuzie assicura, nel principio della continuità
assistenziale, il naturale collegamento tra l’assistenza ospedaliera per
acuti e le altre modalità di assistenza nel territorio (post-acuzie,
assistenza domiciliare, case famiglia, Hospice) e la “presa in carico” del
paziente in relazione alla fase della malattia e alle esigenze del paziente
e della sua famiglia.
La UOC garantisce
l’attività assistenziale delle malattie infettive nell’ambito dell’area
della riabilitazione e della gestione in ricovero prolungato, dell’attività
domiciliare, della medicina penitenziaria e della fase terminale di
malattia; quindi la tematizzazione assistenziale assegnata non è su una
patologia prevalente ma sulla suddette aree.
Unità Operative/Servizi della U.O.C.
La UOC Malattie Infettive Post-Acuzie svolge, analogamente
alle altre UU.OO. del Dipartimento Clinico, attività di ricovero ordinario,
di Day-Hospital/Day Service e di ambulatorio istituzionale; ad essa inoltre
afferiscono i seguenti servizi che operano anche nel territorio:
l’U.O.S.
Hospice, che è una struttura residenziale per l’erogazione delle cure
palliative;
l’Unità di Trattamento a Domicilio che assiste soggetti con
malattia HIV/AIDS nel territorio di Roma e Provincia;
il Servizio di Fisioterapia che oltre ad operare per tutte
le UU.OO. dell’Istituto eroga prestazioni di medicina fisica e riabilitativa
in regime ambulatoriale;
il Servizio di assistenza ai detenuti che esegue le
consulenze infettivologiche per i soggetti reclusi nella Casa Circondariale
“Regina Coeli”, nei quattro Istituti Penitenziari di Rebibbia e nei due
Istituti Penitenziari di Civitavecchia.
Equipe
Direttore:Dott. Fabrizio Palmieri
Dirigenti medici:
Dott. Riccardo Giannuzzi
Dott. ssa Giuseppina Iannicelli
Dott. Paolo Migliorisi Ramazzini
Dott. Fabio Iacomi
Dott. ssa Silvia Rosati
Caposala: Degenza Ordinaria, Day Service, Unità di Trattamento a
Domicilio, Servizio Assistenza Detenuti:
Caposala: Servizio Fisioterapia: Sig.ra Novella Ciccone
Degenza Ordinaria
Accedono alla Degenza
Ordinaria dell’UOC Post-Acuzie, oltre ai pazienti con malattia HIV/AIDS per i
quali da tempo è operativa la continuità ospedale-territorio, i pazienti
ricoverati per patologie infettive le cui condizioni cliniche soddisfino almeno
uno dei seguenti criteri:
necessità di riabilitazione motoria
estensiva in regime di ricovero ordinario, in particolare soggetti con patologie
neurologiche AIDS-definenti;
completamento dell’iter diagnostico/terapeutico di patologie che necessitano di
degenza prolungata quali, ad esempio, tubercolosi resistente ai farmaci,
meningo-encefaliti ed endocarditi infettive.
La richiesta di ricovero da
strutture esterne deve essere inviata via fax al Servizio Accettazione INMI (+39
06.5594292). Ai soggetti dimessi dalla degenza ordinaria è assicurata la
continuità assistenziale tramite le attività di Day Service/Day Hospital,
Ambulatorio divisionale e Unità di trattamento a Domicilio.
La Degenza Ordinaria della UOC
Post-Acuzie è situata al primo piano dell’edificio centrale dell’INMI.
Orario colloquio
medici/caposala: tutti i giorni feriali dalle ore 12.30 alle ore 13.30 o in
altro orario previo appuntamento.
I medici della UOC Post-Acuzie
Palmieri, Licordari, Giannuzzi, Iannicelli, Iacomi e Rosati effettuano le visite
ambulatoriali istituzionali il Lunedì, Mercoledì e Venerdì pomeriggio.
Per prenotazioni con
impegnativa del medico di base telefonare al ReCUP Regione Lazio Numero Verde
803333 o consultare la sezione Poliambulatorio.
Per le visite in regime
libero-professionale contattare il CUP.
Day
Service/Day Hospital
La modalità assistenziale del Day Service consiste nella
offerta di pacchetti di prestazioni assistenziali, in aderenza a specifici
percorsi diagnostici-terapeutici rivolti in particolare ai soggetti con
malattia HIV/AIDS, cirrosi post-virali e tubercolosi.
L’attività di Day Service è essenzialmente rivolta a
pazienti ambulatoriali che presentano problemi sanitari complessi, ma che di
norma non necessitano di un sorveglianza medico-infermieristica, oltre ad
assicurare la continuità assistenziale ai soggetti dimessi dalla degenza
ordinaria.
I locali del DS sono situati all’interno della struttura
della UOC Post-Acuzie al primo piano dell’edificio centrale dell’INMI.
Il ricorso alle prestazioni di Day Hospital integra la
modalità assistenziale prevista dal Day Service, laddove sia necessaria
l’erogazione di prestazioni complesse e/o invasive (quali ad esempio
l’esecuzione di biopsia epatica, paracentesi, toracentesi, ecc.) e una
assistenza medico-infermieristica prolungata, o la messa in atto di
specifici trattamenti che necessitano di monitoraggio clinico durante la
loro attuazione (ad esempio somministrazione di albumina, chemioterapici EV,
ecc.).
Le prestazioni Day Hospital Post-Acuzie sono eseguite nei
locali del DH Unificato.
U.O. Hospice
L’Hospice è una
struttura residenziale per l’erogazione delle cure palliative, integrata
ed interfacciata con il trattamento a domicilio e rivolta
prioritariamente (unica nella Regione Lazio) ai pazienti in fase
avanzata di malattia HIV/AIDS e cirrosi epatica post-virale che
necessitano di assistenza medica ed infermieristica specifica di entità
tale da non poter essere erogata
temporaneamente e/o
stabilmente a domicilio.
Le esigenze complessive
(bisogni psicologici, sociali e spirituali) del paziente sono poste al medesimo
livello dell’intervento sanitario e al tempo stesso viene offerto un supporto
globale all’insieme paziente/famiglia.
La struttura dell’Hospice è
collocata in una sede attigua all’edificio centrale dell’INMI e pertanto
consente la gestione integrata di alcune attività e servizi. L’Hospice, in
quanto struttura non strettamente ospedaliera, è caratterizzato da una
architettura che richiama i canoni dell’edilizia civile: all’esterno è
presente un ampio piazzale arricchito da essenze floreali e da alberi ad alto
fusto.
L’interno è suddiviso, da
un punto vista funzionale, in cinque settori: le camere per i degenti (otto
stanze singole ciascuna dotata di un divano letto per un accompagnatore,
degli usuali accessori ospedalieri, del servizio igienico attrezzato, di
arredi che richiamano l’ambiente domestico, di televisione e frigorifero), i
locali del personale sanitario, le zone terapeutiche (sala visita e
medicazione, palestra per la fisioterapia), le aree ricreative (sala da
pranzo in comune e sala di aspetto) ed i locali di servizio.
Nella Carta
Servizi Hospice,
comprensiva degli strumenti per la valutazione della qualità attesa e
percepita, sono definiti la mission dell’Hospice ed il processo
clinico-assistenziale e sono riportate notizie sull’èquipe multidisciplinare
di cure palliative e tutte le altre informazioni utili.
Si accede alla struttura
attraverso un varco carrabile all’interno dell’Istituto; è presente anche
un'entrata esterna su via Giacomo Folchi N. 6.
La presa in carico in
Hospice avviene dopo la valutazione dell’équipe multidisciplinare nei
pazienti seguiti in assistenza domiciliare o ricoverati nell’Istituto o in
altre strutture di Malattie Infettive.
Per la richiesta di presa
in carico utilizzare il modulo qui scaricabile.
Il progetto “Il bisogno di cure palliative nella persona con
patologia infettiva cronica in fase terminale di malattia” dell’Hospice
Istituto Nazionale per le Malattie Infettive "L. Spallanzani" – IRCCS ha
ricevuto da Cittadinanzattiva-Tribunale per i diritti del malato il Premio
Nazionale Andrea Alesini 2011 per le Buone Pratiche per l’Umanizzazione
delle cure con la seguente motivazione per:
aver fornito risposta
assistenziale al bisogno di cure palliative per le persone affette da
malattia infettiva cronica, come HIV/AIDS, cirrosi epatica, nella fase
terminale della malattia;
aver offerto un
servizio caratterizzato dall’attenzione verso i bisogni assistenziali,
sociali, psicologici e spirituali legati a questa fase della malattia.
il contributo alla
formazione di una cultura del trattamento del dolore nelle patologie
infettive, e dell’accompagnamento al fine vita nel pieno rispetto della
dignità della persona;
essere la prima
esperienza sul territorio nazionale di hospice dedicato alle malattie
infettive realizzato con soli fondi pubblici.
Unità
di Trattamento Domiciliare
L’Unità di Trattamento
Domiciliare (UTD) dell’INMI, attiva dal 1993, assiste persone con HIV/AIDS
in un vasto territorio che comprende parte del Comune e della Provincia di
Roma (Aziende ASL RMC-RMD-RMH).
Obiettivo delle cure
domiciliari è quello di garantire un’idonea e qualificata assistenza alle
persone con HIV/AIDS che presentano limitazioni funzionali che rendono
difficoltoso l’accesso ai servizi ambulatoriali o di day hospital dell’INMI
o per le quali lo stato di malattia consenta il proseguimento delle terapie,
negli intervalli tra periodi di ospedalizzazione, presso la propria
abitazione. Le cure domiciliari sono erogate, secondo un piano assistenziale
individuale, nel rispetto della tutela della riservatezza della persona
assistita.
La richiesta di
attivazione, compilata dal medico curante, va inviata al Centro di
coordinamento per i trattamenti a domicilio (CCTAD) di Roma, situato
all’interno dell’INMI, che provvede alla valutazione dei bisogni del
paziente e all’organizzazione delle prestazioni.
I locali dell’UTD sono
situati all’interno della struttura della UOC Post-Acuzie al primo piano
dell’edificio centrale dell’INMI.
Il Servizio si articola su
6 giorni alla settimana e per ogni giornata di assistenza è garantito
l’accesso domiciliare di un infermiere dell’èquipe; il servizio garantisce
un accesso medico per paziente almeno una volta alla settimana.
Servizio di Fisioterapia
Il Servizio di
Fisioterapia con annessa Palestra eroga prestazioni riabilitative ai
pazienti ricoverati nelle varie Divisioni dell’Istituto.
Il Servizio inoltre eroga
prestazioni di medicina fisica e riabilitativa incluse ed escluse dai
Livelli Essenziali di Assistenza per gli utenti ambulatoriali. Tutte le
attività sono disciplinate da un apposito regolamento nel quale sono
esplicitati, tra l’altro, i criteri di accesso al Servizio e l’inserimento
nella lista d’attesa.
Le prestazioni erogate dal
Servizio in regime ambulatoriale sono:
Kinesiterapia neurologica - Rieducazione motoria individuale - Rieducazione
motoria in gruppo - Esercizi respiratori individuali - Esercizi
posturali-propriocettivi collettivi - Training deambulatori e del passo -
Risoluzione manuale di aderenze articolari - Ginnastica pre-operatoria -
Ginnastica post-operatoria - Terapia occupazionale individuale -
Massoterapia distrettuale-riflessogena - Elettroterapia antalgica -
Elettroterapia di rinforzo – Ionoforesi -Laserterapia a manipolo -
Magnetoterapia a placche - Ultrasuonoterapia.
Il Servizio è aperto dal
lunedì al venerdì dalle ore 7.30 alle ore 17.30. I locali del Servizio sono
situati all’interno della struttura della UOC Post-Acuzie al primo piano
dell’edificio centrale dell’INMI.
Servizio di assistenza ai detenuti
L’assistenza sanitaria
erogata dalla UOC Post-Acuzie ai soggetti detenuti affetti patologie
infettive ristretti presso gli Istituti Penitenziari ubicati nella città di
Roma è regolata dalle convenzioni tra INMI "L.Spallanzani" e le ASL RM A, RM
B e RMF.
Il Servizio, attivo dal
2000, svolge attività di consulenza infettivologica presso l’Area
Penitenziaria di Rebibbia e la Casa Circondariale Regina Coeli, con accessi
tri-settimanali mentre i soggetti ristretti negli Istituti Penitenziari di
Civitavecchia sono visitati presso i locali del DS UOC Post-Acuzie. La
popolazione carceraria di questi Istituti rappresenta i due terzi circa
della popolazione carceraria della Regione Lazio.
Il modello assistenziale
adottato garantisce una “reale” parità di trattamento tra individui liberi
ed individui detenuti, anche grazie a specifici percorsi
diagnostico-terapeutici, e l’appropriatezza delle prestazioni secondo
criteri e protocolli validati dalla comunità scientifica.
Il Servizio Assistenza
Detenuti assicura inoltre ai soggetti affetti patologie infettive la
continuità assistenziale/terapeutica nella fase di rilascio dal carcere e
nel periodo di successivo ritorno alla comunità sociale, anche a coloro ai
quali sono concesse le misure alternative alla detenzione tramite l’attività
del Day Service/Day Hospital della UOC.
I locali del Servizio sono
situati all’interno della struttura della U.O.C Post-Acuzie al primo piano
dell’edificio centrale dell’INMI.
l’U.O.S.
Hospice, che è una struttura residenziale per l’erogazione delle cure
palliative;
